Οι κιρσοί στην περιοχή της πυέλου είναι μια ασθένεια που είναι δύσκολο να διαγνωστεί και εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διαστολή των φλεβών στη λεκάνη, γεγονός που καθιστά δύσκολη την επιστροφή του αίματος. Πριν από την εισαγωγή των σύγχρονων μεθόδων εξέτασης στην ιατρική πρακτική, η διάγνωση γινόταν σπάνια και οι γυναίκες θεραπεύονταν μάταια για άλλες ύποπτες παθολογίες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων για χρόνια.
Αιτίες κιρσών στη λεκάνη
Οι κιρσοί στην περιοχή της πυέλου εμφανίζονται συνήθως σε γυναίκες που είχαν μία ή περισσότερες εγκυμοσύνες. Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, η αναπτυσσόμενη μήτρα συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία των οργάνων, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος σε αυτά τα όργανα. Η εγκυμοσύνη χρησιμεύει ως ένα είδος σκανδάλης. Επιπλέον, οι ακόλουθοι λόγοι προδιαθέτουν για την εμφάνιση της νόσου:
- Συνεχής μεταφορά βαρέων αντικειμένων, που μπορεί να σχετίζονται με επαγγελματικές δραστηριότητες.
- Μια δουλειά που απαιτεί να στέκεσαι ή να κάθεσαι όλη μέρα.
- Αλλαγή στη θέση ή το σχήμα της μήτρας.
- Κληρονομική προδιάθεση. Οι συγγενείς τείνουν να αποδυναμώνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
- Σεξουαλική δυσλειτουργία – έλλειψη οργασμού, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
Η διεύρυνση των πυελικών φλεβών συχνά συνδέεται με φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων. Επομένως, εάν μια γυναίκα πάσχει από κιρσούς στα πόδια, απαιτείται λεπτομερής εξέταση της πυελικής κοιλότητας. Η ανίχνευση της νόσου στα αρχικά της στάδια συμβάλλει σε θετική έκβαση της θεραπείας.
Σημάδια κιρσών στη λεκάνη
Τα συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου δεν ανιχνεύονται. Καθώς τα αιμοφόρα αγγεία αλλάζουν παθολογικά και η ροή του αίματος επιδεινώνεται, μπορεί να εμφανιστεί επίμονος, πονεμένος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μια γυναίκα μπορεί να υποψιαστεί μια ασθένεια με βάση τα ακόλουθα σημάδια:
- Πόνος ποικίλης έντασης στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Ο πόνος εξαπλώνεται στη βουβωνική χώρα και στην οσφυϊκή χώρα, στο περίνεο και τον ιερό οστό. Ο πόνος αυξάνεται κατά τη σεξουαλική επαφή και όταν το σώμα παραμένει σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Η σοβαρότητα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου με πόνο και νευρικά συμπτώματα.
- Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
- Απόρριψη άφθονων εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα.
Εάν η ασθένεια επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς κατάλληλη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να αντικατασταθεί από την παρουσία φλεβών αράχνης στους γλουτούς, τους μηρούς και το περίνεο. Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με εκείνα άλλων γυναικολογικών προβλημάτων και επομένως, χωρίς πλήρη εξέταση του σώματος, μια γυναίκα μπορεί να θεραπευθεί για πολλά χρόνια με φάρμακα από μια περιττή ομάδα φαρμάκων, που μπορεί επίσης να αυξήσει την αγγειοδιαστολή.
Οι συνέπειες των ανεπεξέργαστων κιρσών της πυέλου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι πολύ θλιβερές. Το πιο σημαντικό:
- αναπαραγωγική διαταραχή. Οι γυναίκες που πάσχουν από κιρσούς δεν μπορούν να μείνουν έγκυες για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Οι κιρσοί στη λεκάνη είναι αντενδείξεις για φυσικό τοκετό. Μια γυναίκα με τέτοια διάγνωση πρέπει να κάνει καισαρική τομή.
- Η ασθένεια επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα της σεξουαλικής ζωής, η οποία οφείλεται στον πόνο και στην αδυναμία χαλάρωσης κατά τη διάρκεια της στενής επαφής.
Οι κιρσοί της πυέλου συχνά συνοδεύονται από αιμορροΐδες και διαστολή μεγάλων και μικρών φλεβών στα πόδια. Μια ακραία επιπλοκή των κιρσών είναι η εμφάνιση θρόμβου αίματος που μπορεί να σπάσει και να φράξει το αγγείο.
Θεραπεία
Η θεραπεία των κιρσών της λεκάνης γίνεται μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Κάθε γυναίκα που υποφέρει από ασαφή και επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα θα πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα. Οι σύγχρονες συσκευές βλέπουν τα πυελικά όργανα σε τρεις προεξοχές, γεγονός που επιτρέπει τον ακριβέστερο προσδιορισμό της αιτίας του πόνου. Εκτός από τον υπέρηχο, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα Doppler - μια εξέταση που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό των χαρακτηριστικών της κυκλοφορίας του αίματος. Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται όταν η εξέταση δεν μπορεί να εντοπίσει με ακρίβεια την αιτία.
Η συνταγογράφηση συντηρητικής θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Στα πρώτα στάδια, ως αποτέλεσμα της θεραπείας, πρέπει να επιτευχθούν τα ακόλουθα:
- Σταθεροποίηση του φλεβικού τόνου.
- Αποτρέπει τη στασιμότητα των πυελικών αγγείων.
- Βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς.
Για τη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται φλεβοτονικά, φυσιοθεραπεία και φορώντας κάλτσες συμπίεσης. Οι ειδικές κάλτσες συσφίγγουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και έτσι βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα άκρα και έτσι όλα τα όργανα και τα αγγεία της λεκάνης. Εάν έχετε κιρσούς στη λεκάνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σηκώνοντας βάρη και στέκεστε για μεγάλες περιόδους, πρέπει να φοράτε κολάν συμπίεσης. Οι επεμβάσεις χρησιμοποιούνται στα τελικά στάδια της νόσου, όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί μίνι διαδικασίες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι οποίες μειώνουν τον κίνδυνο κολλητικής νόσου και είναι λιγότερο τραυματικές για τον ασθενή.
Στο οξύ στάδιο της νόσου, συνταγογραφούνται φάρμακα. Σε περίπτωση ύφεσης πρέπει να τηρούνται οι συστάσεις του φλεβολόγου. Πρόκειται για μια διατροφή πλούσια σε φυτικές τροφές που βοηθά στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Ενδείκνυται καθημερινό ντους με σκιαγραφικό που στοχεύει στην περιοχή του περινέου. Όταν κάνετε αθλήματα, πρέπει οπωσδήποτε να φοράτε ειδικά καλσόν. Ο γιατρός θα πρέπει να συστήσει μια σειρά ασκήσεων με στόχο την ανακούφιση από την πίεση στις φλέβες της λεκάνης. Οι αναπνευστικές ασκήσεις βοηθούν επίσης στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει το αλκοόλ και το κάπνισμα.